十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍とは、十二指腸の粘膜に炎症が起きて、深い傷（潰瘍）ができている状態を指します。

ピロリ菌やストレス、薬などの影響で粘膜の保護が弱くなってしまい、胃酸が粘膜を傷つけてしまうことが主な原因と言われています。

特に十二指腸の中でも、最も胃に近い球部で起こりやすいと言われています。

Ul-Ⅰ	粘膜表面が欠損したびらん
Ul-Ⅱ	組織欠損が粘膜下層に及ぶ潰瘍
Ul-Ⅲ	組織欠損が固有筋層に及ぶ潰瘍
Ul-Ⅳ	組織欠損が固有筋層を貫いて漿膜下層あるいは漿膜まで及ぶ潰瘍

主な症状は腹痛と出血になります。

腹痛は上腹部に起こりやすく、空腹時に腹痛が生じるのが特徴的です。

出血は吐血（コーヒー様の嘔吐物）と下血（黒色便）に分けられます。

基本的には、胃酸の分泌を抑える薬を用いて保存的治療となります。

内視鏡検査で出血が確認できれば止血処置を行うこともあります。止血困難な出血がある場合は手術が必要となることもあります。

十二指腸は消化管の中でも壁が薄く潰瘍が原因で穴が開く（穿孔する）ことも少なくありません。その場合は手術が必要となります。